EL ÁCIDO FOLICO Y EL EMBARAZO

EL ACIDO FOLICO Y EL EMBARAZO

Por: Dra. Martha Mogrovejo S.

policlinicosagradafamilia@yahoo.com

Descubierta en los años 40, el ácido fólico es considerado como una vitamina que pertenece al complejo B.

Esta vitamina es fundamental para llevar a cabo todas las funciones de nuestro organismo. Su gran importancia radica en que el ácido fólico es esencial a nivel celular para sintetizar ADN (ácido desoxirribonucleico), que trasmite los caracteres genéticos, y para sintetizar también ARN (ácido ribonucleico), necesario para formar las proteínas y tejido del cuerpo y otros procesos celulares.

Por lo tanto la presencia de ácido fólico en nuestro organismo es indispensable para la correcta división y duplicación celular.

Los folatos funcionan en conjunto con la vitamina B12 y la vitamina C en la utilización de las proteínas. Es importante señalar que el ácido fólico es básico para la formación del grupo hemo (parte de la hemoglobina que contiene el hierro), por eso esta relacionado con la formación de glóbulos rojos.

El ácido fólico también brinda beneficios al aparato cardiovascular, al sistema nervioso, y a la formación neurológica fetal entre otros.

El ácido fólico, como todas las demás vitaminas, puede ingerirse mediante los alimentos ricos en esta vitamina o a través suplementos.

ALIMENTOS RICOS EN ÁCIDO FÓLICO:

Alimentos de origen animal: Esta vitamina aparece muy poco en las fuentes animales. Tan solo puede encontrarse en proporciones considerables en el hígado de pollo y de ternera. La leche o sus derivados contienen cantidades muy bajas.

Alimentos de origen vegetal: Las legumbres: brócoli, berros, lechuga, espárragos, acelgas, los cereales integrales, las verduras de hoja verde y ciertas frutas son ricos en esta vitamina. Entre ellos están los garbanzos, las arvejas, las lentejas, las habas tiernas, las espinacas, los espárragos, la palta, el plátano, fresa, frambuesa, naranja, mango, melón , kiwi, la col, la coliflor, el germen de trigo o el pan integral.

En la gestación: Es muy importante la ingestión de cantidades adecuadas de ácido fólico antes de la gestación y hasta, por lo menos, los primeros 3 meses del embarazo para reducir el riesgo del desarrollo de un feto con defectos en el tubo neural o el parto prematuro. Se recomienda tomar un suplemento vitamínico con ácido fólico, que contenga 400 mg de esta vitamina.

Acido fólico contra el parto prematuro

Radek Bukowski, profesor asistente de Obstetricia y Ginecología de la University of Texas, EE UU, recomienda que las mujeres tomen suplementos de ácido fólico por lo menos un año antes de quedar embarazadas, para reducir el riesgo de tener un parto prematuro. Según un estudio realizado con 40.000 mujeres, las que tomaron ácido fólico durante 12 meses o más antes del embarazo, tuvieron un 50 por ciento menos riesgo de parto prematuro, y un 70 por ciento menos peligro de dar a luz entre las semanas 20 y 28. Este estudio incluyó sólo a embarazadas con un feto único.

EL CITOTEC Y SUS EFECTOS EN EL EMBARAZO

EL CITOTEC Y SUS EFECTOS EN EL EMBARAZO

Por: Dr. Pavlusha K. Luyando Joo

Lima-Perú

El Citotec (Misoprostol) fue creado originalmente para tratar cuadros de úlceras gástricas y duodenales, poco tiempo después tomó por sorpresa los efectos de este fármaco sobre la pared uterina.

La mujer embarazada al ingerir el Citotec, entra en trabajo de parto y expulsa el feto, pero después de eso las contracciones se vuelven muy difíciles de controlar ya que se vuelven extremadamente prolongadas (tetania uterina). La mujer puede expulsar al feto en cualquier etapa de la gestación.

El mismo efecto tiene si se administra colocándolo en la mucosa vaginal.

Los dolores abdominales son intensos, mucho más fuertes que en un aborto natural; y la mujer puede sangrar tanto y con tal cantidad, que puede conllevar a hemorragias abundantes.

En algunas mujeres su ingestión no provoca ningún efecto, ni siquiera la expulsión del feto, es decir; sigue con el embarazo. Sin embargo es necesario advertir que el Citotec puede generar malformaciones en la criatura.

En algunos casos la hipersensibilidad de la mujer al remedio puede ser tal, que el remedio provoque una ruptura repentina del útero luego de ser ingerido o más tarde. Esto puede conllevar a la muerte.

La ruptura del útero puede suceder más fácilmente en mujeres que tienen un historial de cesárea o embarazos más avanzados.

Los restos fetales y de la placenta retenidos, pueden provocar una infección, la pus se acumula en el útero, de allí que es necesaria la inmediata hospitalización, donde se procura administrar fuertes antibióticos y remover los restos del feto y de la placenta, por medio del Curetaje (una especie de raspado de las paredes uterinas). Es inevitable que al hacer el Curetaje, se remueva una parte de los tejidos del endometrio (pared interna del útero), lo que puede conllevar a esterilidad posteriormente.

Si no se realiza la intervención de emergencia médica, la pus se acumula, esta va invadiendo el torrente sanguíneo de la embarazada y puede diseminarse por todo su cuerpo. Todo esto se acompaña de fiebres altísimas, escalofríos, posteriormente dolores intolerables, pérdida de conocimiento y muchas veces la muerte. Esto se conoce con el nombre de septicemia.

Hay casos en donde la única opción es extirpar el útero para salvar la vida de la mujer.

Lamentablemente esta información no se brinda a muchas mujeres, que de forma indiscriminada se dejan llevar por el mal consejo de personas inescrupulosas que solo quieren dinero por la venta de este fármaco.

LOS PRESERVATIVOS NO PROTEGEN DEL SIDA NI EVITAN EL EMBARAZO TOTALMENTE

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CANCER DE CUELLO UTERINO

Por: Dra. Martha Mogrovejo Sedano
policlinicosagradafamilia@yahoo.com
Lima-Perú

El cáncer de cuello uterino es una enfermedad por la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos del cuello uterino.

Según el registro de cáncer en Lima-Perú, el cáncer de cuello uterino es la segunda neoplasia maligna después del cáncer de mama en la capital. El problema es realmente alarmante pues predominan los casos de cáncer avanzado.

Para la detección temprana es necesaria una prueba de tamizaje siendo la más difundida la del papanicolau seguida de la colposcopia.

El cáncer cervicouterino empieza creciendo lentamente. Antes de que aparezcan células cancerosas en el cuello uterino, los tejidos normales del cuello uterino pasan por un proceso conocido como displasia, durante el cual empiezan a aparecer células anormales. Una citología con tinción de Papanicolaou generalmente encontrará estas células pre-malignas. Posteriormente, las células cáncerosas comienzan a crecer y se diseminan con mayor profundidad en el cuello uterino y en las áreas circundantes.

Causas o factores de riesgo
•Edad temprana en la primera relación sexual;
•Múltiples compañeros sexuales;
•Uso de anticonceptivos orales
•Una pareja masculina con muchos compañeros sexuales presentes o pasados;
•Elevado número de partos;
•Infección persistente con un VPH* de alto riesgo (como VPH 16 o 18);
•Inmunosupresión;
•Uso de tabaco y alcohol

* Los preservativos no evitan al 100% de contagio del Virus del Papiloma Humano, ni el HIV-SIDA, ni de enfermedades venéreas.

Síntomas
Habitualmente no se presentan síntomas perceptibles de cáncer de cuello uterino temprano, pero este puede detectarse a tiempo con exámenes anuales llamase Papanicolau y Colposcopia. Sin embargo entre algunos signos posibles de cáncer de cuello uterino se pueden considerar:
•Sangrado vaginal.
•Flujo vaginal inusual.
•Dolor pélvico.
•Dolor durante las relaciones sexuales.

Diagnóstico
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de cuello uterino, se utilizan pruebas que examinan el cuello uterino.
•Prueba de Papanicolaou: procedimiento para recoger células de la superficie del cuello uterino y la vagina.
•Colposcopia: procedimiento mediante el cual se usa un colposcopio (un instrumento con aumento y luz) para determinar si hay áreas anormales en la vagina o el cuello uterino.
•Biopsia: si se encuentran células anormales en una prueba de Pap o en la colposcopia, el médico puede realizar una biopsia. Se corta una muestra de tejido del cuello uterino para que un patólogo la observe bajo un microscopio y determine si hay signos de cáncer.

Tratamiento
El tratamiento depende del diagnóstico. Según la extensión del cáncer, el tratamiento puede consistir en una o más terapias:
• Cirugía, que va desde la extirpación del tejido anormal, solamente, hasta el cérvix completo, así como del útero entero y de otros tejidos adyacentes.
•Terapia de radiación para matar las células cancerosas que hayan quedado después de haberse operado. Quimioterapia para destruir las células cancerígenas que hayan en el cuerpo

Prevención
•Evitar el inicio temprano de las relaciones sexuales
•Realización de la prueba de Papanicolaou y Colposcopia en forma regular.
•Evitar relaciones con múltiples compañeros sexuales.
•Utilizar Métodos Naturales de Planificación Familiar
•No fumar.
•No beber.
•Si existe una historia de verrugas genitales, hacerse un Papanicolaou cada 6 meses.

Pronóstico
El pronóstico (posibilidad de recuperación) es mejor cuando el cáncer se encuentra temprano.

La Colposcopía: Un moderno método de diagnóstico

Por: Dra. Martha Mogrovejo Sedano

Lima-Perú
policlínicosagradafamilia@yahoo.com

La colposcopia es un procedimiento médico que consiste en la observación microscópica del epitelio cuello uterino, paredes vaginales así como la entrada a la vagina, que permite identificar lesiones pre-cancerosas con gran precisión mediante un aparato amplificador especial denominado colposcopio. La colposcopia es uno de los métodos más modernos para diagnosticar patologías del cuello uterino.

El colposcopio ilumina por dentro a la vagina y al cuello uterino. Puede aumentar la vista normal de 2 a 60 veces. Este examen le permite al médico detectar problemas que no se pueden ver a simple vista. Este procedimiento permite realizar con mayor exactitud y seguridad el Papanicolau o la toma de biopsias ante la presencia de lesiones sospechosas en el cuello uterino.
La colposcopía no provoca dolor ni sangrado, se realiza en algunos minutos, es seguro, no requiere hospitalización y terminado el estudio, la paciente puede regresar a casa.
¿Quién debe realizarse este estudio?
• Toda mujer que haya iniciado relaciones sexuales.
• Pacientes con flujo vaginal que no se cura con tratamientos usuales.
• Pacientes con sangrado transvaginal anormal.
• Control de pacientes con antecedentes de infección por virus de papiloma humano o cáncer .
• Presencia de lesiones externas (verrugas, condilomas, úlceras, excoriaciones).
• Pacientes con resultado de Papanicolaou anormal (presencia de displasia o NIC)
• Como estudio previo a la realización de operaciones del útero.

¿Se requiere alguna preparación especial?
No requiere ninguna preparación especial. Pero si recomendable el vaciamiento de la vejiga y el intestino previamente al examen, así como que la mujer no esté menstruando al momento de la evaluación para que pueda verse mejor el cuello uterino. Las 24 horas anteriores al examen además no se deben tener relaciones sexuales ni practicar lavados ni duchas vaginales , ni usar cremas en dicha zona .
¿Cómo es la recuperación?
La recuperación es casi inmediata. Puede reanudar sus actividades habituales, aunque es posible que tenga manchas leves durante un par de días.
¿Qué se puede prevenir con la colposcopia?
- Se puede detectar lesiones pre-cancerígenas.
- Se puede detectar lesiones cancerígenas.
- Se puede detectar lesiones en el cuello del útero.
- Se puede detectar otras enfermedades que no se ven a simple vista
- Como método para evaluar el estado del cuello uterino, previo a la cirugía.

Cualquier interrogante puede escribirnos a nuestro correo electrónico.

BEBE CON ANENCEFALIA - TESTIMONIO

Este es un valiente testimonio de una pareja peruana que tuvo un bebe con anencefalia y decidieron tenerlo.

Virus del Papiloma Humano

Por: Dr. Pavlusha Luyando Joo
policlinicosagradafamilia@yahoo.com
Lima-Perú

¿Qué es el virus del papiloma genital humano?
El VPH es un virus que se transmite a través del contacto genital (como sexo vaginal o anal). El VPH puede afectar los genitales de los hombres (el pene y el ano) y de las mujeres (el cuello del útero, la vagina y el ano). El VPH genital puede conducir a cáncer cervical en las mujeres.

¿Quién puede contraer el virus?
Cualquier persona que tenga contacto genital con otra persona puede padecer el VPH genital. Tanto hombres como mujeres pueden contraerlo y transmitirlo sin saberlo. Una persona puede estar infectada con VPH genital aún después de años desde que tuvo contacto sexual.

¿Qué hace que una persona sea más propensa a contraer el virus del papiloma genital humano?
Hay más probabilidades de contraerlo si tienes: relaciones sexuales desde una edad temprana, varias parejas sexuales o una sola pareja sexual que haya tenido otras parejas.

Existen varios tipos diferentes de VPH genital, los cuales forman dos grupos principales. El primer grupo puede causar verrugas genitales. El segundo grupo se ha vinculado con el cáncer cervical en las mujeres (tipos de VPH de "alto riesgo").

¿Cuál es la cura?
No existe una cura para el virus (VPH genital) en sí mismo,

¿Existen modos de reducir las probabilidades de contraer el virus del papiloma genital humano?
El modo más seguro de prevenir el VPH genital es no tener relaciones sexuales (abstinencia).

¿Qué sucede con los preservativos o condones?
Los condones no protegen del todo de las enfermedades de transmisión sexual. Lo correcto es decir que disminuyen las probabilidades de infección, pero la posibilidad de contagio siempre esta latente, incluso contra el VIH-Sida.

¿Qué sucede con una vacuna?
Las Vacunas no cambian la conducta sexual, y tampoco se ha comprobado que sea 100% eficaces.

Lamentablemente hay una fuerte tendencia a no decir toda la información a la población, con respecto a las fallas y peligros del uso de anticonceptivos y preservativos. Se prefiere que la población sea consumidora y que no cuestione su conducta sexual, de esta forma se asegura clientela por mucho tiempo.